شقاق در کودکان

همیشه دیدن خون در مدفوع نمی تواند باعث بیماری خطرناک و یا سرطان باشد. اگر در مدفوعتان خون دیدید نیاز به ترس و نگرانی نیست بهتر است که به پزشک مراجعه کرده و علت آن را بررسی کنید.

اگر خون ریزی در دستگاه گوارش ایجاد شده باشد مدفوع شما به رنگ مشکی وقیری شکل دیده میشود.

در بعضی از مواقع هم خون ریزی به حدی کم است که معمولا بیماران طی آزمایشات سالیانه متوجه خون در مدفوع خود میشوند
نوع دیگر: دیدن خون به روی مدفوع ویا خون ریزی از مقعد بعد از دفع مدفوع میباشد
در زیر با علت های هر کدام آشنا خواهید شد.

علت خون در مدفوع
علت ایجاد خون در مدفوع این است که بخشی از دستگاه گوارش شما دچار خون ریزی شده است که این خون ریزی میتواند از بخشهای مختلف دستگاه گوارش شما یعنی از مری تا مقعد ایجاد شده باشد

بخشی از علتهای وجود خون در مدفوع به شرح زیر است

دیورتیکولی:دیورتیکولی بیماری است که در دیواره های روده بزرگ بیرون زدگیهایی کوچک مانند کیسه ایجاد میشود ومعمولا مشکل خاصی برای فرد مبتلا ایجاد نمیکند اما گاهی اوقات باعث خون ریزی وعفونت میشوند
شقاق:بیماری شقاق مقعدی یکی از رایج تریت بیماریهایی است که اغلب افرادی که دچار یبوست میشوند و مدفوع سفت و بزرگی دارند ویا دچار تنگی مقعد و یا دچار اسپاسم عضلات مقعد (اسفنکتر) میشوند مبتلا میشوند که همراه با درد و سوزش شدید ودیدن رگه های خون به روی مدفوع و یا چکیدن خون به روی کاسه توالت میباشند
بواسیر: بیماری بواسیر هم جزء بیماریهای رایجی است که بسیاری از افراد جامعه به آن مبتلا هستند این بیماری که براثر بزرگ شدن و متورم شدن همان رگهای خونی انتهای روده(رکتال) به وجود می آید.
که براثر فشار آوردن زیاد حین دفع مدفوع ودر افرادی که مبتلا به یبوست هستند دچار خون ریزی از مقعد میشوند
کولیت روده:بیماری کولیت روده به التهابات روده گفته میشود که از شایع ترین علل وجود خون در مدفوع است.
زخم معده: بیماری زخم معده هم یکی دیگر از علت های خون در مدفوع میباشد زخم معده زخمی است که در غشای معده یا اثنی عشردر لبه بالایی روده کوچک که معمولابه علت یک نوع عفونت که از باکتری هلیکوباکترپیلوری به وجود می آید ایجاد میشود البته مصرف بیش از حد بعضی از داروهای ضدالتهابی مثل ایبوپروفن و آسپرین و ناپروکسن هم میتواند باعث ایجاد زخم معده یا ورم مقعدی شوند.
آنژیودیسپالزی:آنژیودیسپالزی بیماری است که در آن عروق خونی دستگاه گوارش به حالت غیر نرمال وشکننده تبدیل میشوند وباعث خون ریزی میشوند.

پولیپ یا سرطان: پولیپها زائده های خوش خیمی هستند که به مرور رشد کرده ودچارخون ریزی میشوند وحتی می توانند سرطانی شوند این پولیپها معمولا باعث خون ریزی ودیدن خون در مدفوع میشوند
اختلالات مری:معمولا مشکلات مری از وریدهای واریسی ویا پارگی در مری که باعث خون ریزی شدید می شوند ویکی دیگر از علتهای مشاهده خون در مدفوع می باشند.

روشهای تشخیص خون در مدفوع
برای تشخیص و درمان مشاهده خون در مدفوع حتما باید به پزشک مراجعه کرد وتمامی جزئیات خون ریزی را از جمله رنگ مدفوع و دیدن خون روشن یا تیره را به پزشک گزارش داد.

معمولا افرادی که دارای مدفوع سیاه رنگ ویا قیری شکل می باشند مبتلا به زخم معده ویا خون ریزی های دیگر در بخش بالایی دستگاه گوارش می باشند
اما کسانی که به روی مدفوع خون به رنگ قرمز روشن میبینند یا مدفوع آنها خرمایی رنگ است معمولا نشان دهنده وجود بیماریهایی مثل شقاق بواسیر یا دیورتیکولی در بخش پائینی دستگاه گوارش هستند.
دراکثر موارد پزشک بعد ازمعاینه وبررسی سابقه بیماری شما برای تشخیص قطعی از آزمایشاتی به شرح زیر استفاده میکند

آزمایشات مرتبط به دیدن خون در مدفوع
آندوسکوپی: در این روش یک آندوسکوپ یا لوله انعطاف پذیری که مجهز به دوربین کوچکی در انتهای آن است از طریق دهان وارد مری وبعد معده ودوازده میشود پزشک با این ابزار به راحتی میتواند محل خون ریزی را پیدا کرده البته از این وسیله برای جمع آوری نمونه های بافتی کوچک برای بررسی بیشتر با میکرسکوپ نیز استفاده میشود.

کولونوسکوپی : در این روش هم از یک کولونوسکوپ که دارای لوله ای انعطاف پذیر است ومجهز به دوربین میباشد را از طریق مقعد وارد بدن میکنیم تا کلون مشاهده وبررسی شود از این وسیله همانند آندوسکوپ میتواند جهت جمع آوری نمونه برای بررسی بیشتر با میکرسکوپ میتوان استفاده کرد.

انتروسکوپی : دراین روش هم همانند آندوسکوپی وکولونوسکوپی برای بررسی روده کوچک استفاده می شود در این روش توسط کپسولی که دوربین کوچکی درون آن است توسط فرد بیمار بلعیده می شود که در حین عبور از دستگاه گوارش فیلم برداری میکند و تصاویر را به روی صفحه نمایش برای پزشک ارسال میکند

تنقیه با محلول سولفات باریم : در این روش مایعی به نام سولفات باریم توسط فرد بیمار یا بلعیده می شود یا از طریق راست روده وارد بدن می شود برای تصویر برداری با اشعه ایکس

تصویر برداری رادیونوکلئید : در این روش ماده رادیواکتیو را به میزان بسیار کم به رگ فرد بیمار تزریق میکنند سپس با دوربین مخصوص گردش خون در دستگاه گوارش را مشاهده میکنند تا منبع خون ریزی را پیدا کنند

آنژیوگرافی : در این روش با تزریق ماده ای رنگی مخصوص در رگ فرد بیمار عروق خونی در تصویربرداری با اشعه ایکس ویا سی تی اسکن نمایان میشود وهنگامی که مواد رنگی از محل خون ریزی نشت میکند پزشک متوجه محل خونریزی مقعدی در دستگاه گوارش میشود

لاپاراتومی : از این روش برای آزمایشات وبررسی مشکلات لخته شدن خون وکم خونی ووجود عفونت باکتری لیکوباکترپیلوری استفاده میشود. این روش یک نوع عمل جراحی است و زمانی که در آزمایشات قبلی پزشک به نتیجه ای نرسیده باشد از روش لاپاراتومی استفاده میکند

درمان مدفوع خونی
پزشک، روش های مختلفی را برای توقف خونریزی حاد به کار می گیرد.

اغلب پزشک با استفاده از روش آندوسکوپی، مواد خاصی را به محل خونریزی تزریق می کند، محل خونریزی را با جریان برق یا لیزر درمان می کند و یا یک نوار یا گیره را برای بستن رگ دچار خونریزی استفاده می کند.
بسته به علت مدفوع خونی ممکن است درمان شامل روش های ساده ای باشد که خودتان می توانید انجام دهید، مثل مصرف مواد غذایی پرفیبر برای درمان یبوست
اگر روش آندوسکوپی موثر نبود و نتوانست خونریزی را قطع کند، پزشک با استفاده از آنژیوگرافی، دارو را برای کنترل خونریزی، به داخل رگ خونی تزریق می کند.
علاوه بر توقف خونریزی، باید علت آن مشخص و درمان شود تا از عود آن جلوگیری گردد.
راه های درمان بستگی به علت آن دارند و عبارتند از:
۱- مصرف دارو مثل آنتی بیوتیک برای درمان هلیکوباکتر پیلوری، داروهای خنثی کننده اسید معده و یا داروهای ضد التهاب برای درمان التهاب روده بزرگ
۲- عمل جراحی برای بیرون آوردن پولیپ ها یا قسمت های آسیب دیده روده بزرگ در اثر سرطان، دیورتیکولیت یا بیماری التهابی روده.
اما بسته به ​علائم خون در مدفوع ممکن است درمان شامل روش های ساده ای باشد که خودتان می توانید انجام دهید، مثل مصرف مواد غذایی پر فیبر برای درمان یبوست.
یبوست باعث هموروئید و شقاق مقعدی و بدتر شدن آن ها می شود.
نشستن در آب گرم یا داغ نیز می تواند شقاق مقعدی را بهبود می دهد.
پزشک بر اساس تشخیص خود، راه های درمان بواسیر را تجویز و یا بیان می کند.